但实际不然,一来是医疗资源相对缺乏,二来人们的意识还相对保守。三来地广人稀,很多地方还非常封闭,就医困难.........总之,一一列举的话,问题可谓是一大堆。
本是一项利国利民的政策,真要实行下去,却是困难重重。这让秦牧眉头不展,回城的路上,连秦淮河边美丽的景色也懒得多看一眼。
回宫后,他立即把大臣们招集到华盖殿,开门见山地问户部官员道:“许卿,杨卿,以大秦现在的财力,有没有能力免除所在下户的医疗保险费?”
许英杰与杨超对视了一看,许英杰出来答道:“启奏陛下,这首先要看每个人一年要缴纳多少医疗保险费,如果缴费数目较多,国库恐怕很难长期承担这笔开支。”
秦牧立即转头问吴有性道:“又可,太医院调查清楚了吗,普通老百姓一人一年要缴多少医疗保险,才够维持这项制度运行?”
“回陛下,目前只来得及在江北的**县和天长县作初步统计,以这两个县去年就医人数,以及药品销售量、除以两县的总人口,统计出的初步结果是至少每人每年要缴纳十四文钱的保险费,才足勉强够运转。
另外,臣要提醒陛下和诸位大臣的是,现在统计出来的数字,只是粗糙的数据,如果真的推行医疗保险政策,每人十四文的保险费肯定是不够的。
因为现在很多普通人家患病后并不就医,有些病重的,干脆就放弃了医治,任由患者自生自灭。病症轻的,往往也不就医,而是硬挨过去。
一但医疗保险制度实施下去,这部分病人也来就医的话,那么所须的经费有可能会加倍,甚至更多,才足以维持正常运转。”
“二十八文一个人?”许英杰是商人出身,心算能力惊人,他迅速计算了一下大秦的下户人数,最后无奈地说道:“陛下,根据户部在册数字,目前大秦下户的人数是三千万左右,以每人每年二十八文计,每年国库要额外负担的医疗费是八十四万龙币。
陛下,相对于国库每年近亿龙币的岁入,这笔钱听起来似乎不多,但这只是医药本身的花费。如果要推行医疗保险制度,现在的官立医疗资源是远远不够的,光是要完善这些,恐怕就是一个数以百万计的庞大支出。
今后,还要负担大量行医人员的薪俸,这又是一笔数以百万计的开支。陛下,如此大的开支,国库强撑一时可以,但绝非长远之策。”
听许英杰这么一算,秦牧也有些头大,他想了想说道:“那么诸位大臣,这样行不行,朝廷只负担一些重症病人的医治,以避免这些家庭因病返贫,至于那么小病,则不给予报销。”
见皇帝苦心孤诣,一意为贫病的百姓谋福趾,在坐的大臣都有些感动,杨廷麟拜道:“
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